Janumet XR 100 mg / 1000 mg 28 tabletas.

MERCK SHARP Y DOHME

28

unidades

METFORMINA + SITAGLIPTINA

NO

RECETA SIMPLE

NO APLICA

METFORMINA

METFORMINA CLORHIDRATO COMPRIMIDOS DE 500 mg y 850 mg

Lea cuidadosamente este folleto antes de la administración de este medicamento.
Contiene información importante acerca de su tratamiento. Si tiene cualquier duda o no
está seguro de algo pregunte a su médico o farmacéutico. Guarde este folleto puede
necesitar leerlo nuevamente.

Composición:

Cada comprimido recubierto contiene.
Metformina clorhidrato: 500 mg ó 850 mg
Excipientes: Según lo aprobado en registro.

Indicaciones :

En combinación con una dieta equilibrada:
- Diabetes no insulino dependiente tipo II (diabético obeso, diabetes en pacientes
jóvenes menores de 25 años, diabetes en adultos de peso normal) cuando una estricta
adherencia a la dieta no da como resultado un peso y/o niveles de glucosa normales.
- Como coadyuvante en terapia insulínica en pacientes tipo I: Diabetes inestable,
diabetes insulinorresistente.

Contraindicaciones:

No tome este medicamento en los siguientes casos:
- Hipersensibilidad a la metformina clorhidrato o a alguno de los componentes del
producto
- Desestabilización severa de la Diabetes (cetoacidosis o pre-coma)- Insuficiencia renal o disfunción renal (aclaración de creatinina < 60 ml/min)
- Enfermedades infecciosas (ej.: infección respiratoria, urinaria)
- Después de un examen de rayos X que involucre el uso de contrastes ionizados
(ej.: urografía intravenosa, angiografía)
- Enfermedad que pueda causar falta de oxígeno a tejidos (falla cardíaca, infarto
reciente al miocardio, insuficiencia respiratoria, shock, infección grave).
- Insuficiencia hepática (función deteriorada del hígado)
- Diarrea persistente o severa, vómitos recurrentes
- Consumo excesivo de alcohol
- Durante la lactancia materna
- Embarazo
-acidosis metabolica aguda o crónica, incluyendo cetoacidosis diabetica con o sin
coma

Precauciones:

Adultos
Su médico le indicará exámenes periódicos de laboratorio para determinar la
glucosa en la sangre y revisará su función renal (niveles de creatinina o aclaramiento de la
creatinina) antes del inicio del tratamiento y regularmente de allí en adelante; ya que la
metformina (ingrediente activo del Metformina) es excretado principalmente por los riñones.
Debiese tenerse especial precaución en situaciones donde la función renal puede llegar a
deteriorarse, por ejemplo a edad avanzada o al inicio del tratamiento hipertensivo o
diurético y al comenzar el tratamiento con antiinflamatorios no esteroidales.
Ciertas enfermedades o medicamentos tales como corticoides, diuréticos,
agonistas beta2 (ej.: salbutamol, terbutalin) e inhibidores enzimáticos puedan causar una
desestabilización de la diabetes más o menos severa. Informe a su médico de cualquier
tratamiento y de cualquier enfermedad infecciosa tales como influenza, infección
respiratoria o urinaria.
En caso de que tenga que ser sometido a exámenes de rayos X que involucre el
uso de medios de contraste ionizados, tales como urografías intravenosas o angiografías,
su médico le pedirá descontinuar el tratamiento con Metformina previo al tiempo que dure
el examen y no reanudará el tratamiento hasta 48 horas después del examen, luego deasegurarse que sus riñones estén funcionando normalmente. Si está hospitalizado para la
toma de exámenes, para un procedimiento quirúrgico o por cualquier otra razón, avise a su
médico que está tomando Metformina. Evite el consumo de alcohol.

Niños mayores de 10 años:
Se recomienda un seguimiento del efecto de la metformina sobre el crecimiento y la
pubertad especialmente en niños preadolescentes.
Efecto en la habilidad para conducir y uso de maquinarias
Si se toma solo, Metformina no causa hipoglicemia. Por lo tanto, no hay riesgo
alguno al conducir o usar máquinas. Sin embargo, asociado con otros agentes
antidiabéticos (sulfonilureas, insulina, glinidas u otros agentes hipoglicémicos) es
importante estar consciente del principio de hipoglicemia y de sus efectos en la
concentración.

Embarazo y lactancia:

Durante el embarazo, el tratamiento de la diabetes se basa en la terapia de insulina.
Si usted descubre que está embarazada mientras toma Metformina, su tratamiento será
reemplazado por insulina. Informe a su médico de manera que realice los cambios
necesarios en su tratamiento. Informe a su médico si planea estar embarazada.
Este medicamento está contraindicado durante la lactancia materna.
Como regla general, si usted está embarazada o amamantando, debiera siempre
consultar a su médico antes de tomar un medicamento.

Interacciones:

Informe a su médico o farmacéutico si está tomando o ha tomado recientemente
otro medicamento. Ej.: corticoides, antiinflamatorios no esferoidales, agentes hipertensivos
de la enzima convertidora de angiotensiva, diuréticos, agonistas beta2 (ej.: salbutamol,
terbutalin), medios de contraste ionizados o medicamentos que contienen alcohol, aún
cuando se trate de un medicamento de venta directa.
Efectos adversos :

Como con todos los medicamentos, Metformina puede causar efectos adversos.
Los siguientes efectos adversos fueron observados en estudios clínicos con
pacientes de rutina. Estos se presentaron por frecuencias definidas como sigue: muy
comunes: (³10%), comunes (³1%, <10%); no comunes: (³0,1%, <1%); raros (³0,01%,
<0,1%); muy raros: (<0,01% y casos aislados).
Muy comunes: incomodidades gastrointestinales tales como nauseas, vómitos,
diarrea, flatulencia, dolor de cabeza, dolor abdominal y pérdida del apetito pueden ocurrir
especialmente al comienzo del tratamiento. Estos síntomas son generalmente transitorios
y pueden reducirse tomando los comprimidos junto con las comidas. Si estos síntomas
persisten, interrumpa el tratamiento y consulte a su médico.
Comunes: trastornos del sabor, hipoglicemia, mialgia, disnea, dolor de pecho.
Muy raros:
La acidosis láctica es una complicación muy seria que resulta del vómito, dolor
abdominal con calambres musculares y/o sentimiento de malestar general con fatiga
severa y que requiere de un tratamiento específico. Si esto ocurre, debiera dejar de tomar
Metformina inmediatamente y
consultar a su médico rápidamente. La acidosis láctica es una emergencia médica
y debe ser tratada en un hospital.
Reacciones a la piel como eritema (piel roja), picazón o urticaria (erupción con
picazón).
Desórdenes de metabolismo y nutrición: Disminución de la absorción de la vitamina
B12 con reducción de los niveles séricos durante el uso a largo plazo de metformina. Se
recomienda la consideración de dicha etiología si el paciente presenta anemia
megaloblástica.
Casos aislados: desórdenes hepatobiliares, anormalidades en los ensayos de la
función hepática o hepatitis que requiere la descontinuación del tratamiento.
Informe a su médico o farmacéutico sobre cualquier efecto adverso.
Para prevenir reacciones serias, hable con su médico inmediatamente, en caso
que un efecto adverso sea severo, se presente repentinamente o empeore rápidamente.
Advertencias especiales

En caso de vómitos, dolor abdominal con calambres musculares y/o sentimiento
de malestar general con fatiga severa durante el tratamiento, puede ser señal de una
desestabilización seria de su diabetes (cetoacidosis diabética o acidosis láctica) que
requiere de un tratamiento específico.
Si esto ocurre, detenga la ingesta de Metformina inmediatamente y consulte a su
doctor rápidamente. La acidosis láctica es una emergencia médica y debe ser tratada en
un hospital. El método más efectivo para eliminar el lácteo y la metformina de la sangre
es la hemodiálisis.
Recomendaciones generales:

Este medicamento ha sido indicado por su médico para el tratamiento de la
diabetes, una enfermedad caracterizada por una hiperglicemia; es decir un exceso de
glucosa en la sangre. La glucosa aparece en la orina sólo cuando excede un cierto nivel
en la sangre.
Existen dos tipos de diabetes:
La más común (tipo 2) puede ser tratada con medicamento administrado vía oral
(antidiabéticos orales)
El otro tipo (tipo 1) requiere de la administración mediante inyecciones de insulina.
Es imprescindible que se realicen exámenes médicos para determinar el tipo de
diabetes, ya que las inyecciones de insulina y antidiabéticos orales no pueden
intercambiarse libremente.

Importante:

- En todos los casos, siga dieta estricta y ejercicio recomendado por su médico.
- Lleve consigo una tarjeta o pulsera que indique que usted es diabético.
- Visite a su médico regularmente.

Posología :

El médico deberá indicar la posología y el tiempo de tratamiento apropiado en forma
individual de acuerdo a los resultados de laboratorio del control de glucosa en la sangre, no
obstante la dosis usual recomendada es:
La dosis inicial de Metformina es de 1 comprimido una vez al día en niños desde
los 10 años y adolescentes y 1 comprimido de Metformina 2 ó 3 veces al día en adultos. La
dosis máxima recomendada es de 2 g al día en niños y de 3 g al día en adultos (tomadas en
2 ó 3 dosis divididas)
En caso de disminución de la función renal, la dosis debiera ajustarse basada en la
función renal.

Modo de administración :Vía de administración oral.
Trague los comprimidos sin masticarlos durante o después de las comidas. Por
ejemplo, para una dosis de 2 comprimidos diarios, tome 1 comprimido con el desayuno y 1
comprimido con su comida.

Duración del tratamiento:

Metformina debe tomarse diariamente sin interrupción. Consulte a su médico, en
caso de que detenga el tratamiento.
Si ha olvidado tomar Metformina, tome la próxima dosis en forma habitual. No
duplique la dosis.
Si ha tomado más comprimidos de lo indicado, consulte a su médico o farmacéutico
inmediatamente.

Conservación:

Según lo aprobado en registro.
No debe utilizarse después de la fecha de expiración indicada en el envase.

Presentación:

Según lo aprobado en registro.

REVISADO EL 21 DE FEBRERO DEL 2007

https://www.ispch.cl/sites/default/files/5_agencia_reguladora/folletos/doc/METFORMINA2.pdf